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作者：管理员 来源：北京瑞仁康科技有限公司 发布：2013年1月5日 修改：2013年1月5日 所属分类：公司新闻 访问统计：1866
专业呼吸机维修——美国飞利浦伟康呼吸机
北京瑞仁康医疗器械有限公司http://www.bipapplus.com/拥有一流的维修检测设备，经验丰富的电子维修工程师，充足的备件，一直服务于北方地区呼吸机经销商和终端用户。我们的优势在芯片级电路板维修， 伟康系列呼吸机修复率近百分之百。如果您是经销商我们可以承接您公司的售后维修服务板块，如果您是直接用户可以为您提供最少环节最廉价的维修服务。
首先要检查呼吸道是否通畅、气管导管的位置、两肺进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无漏气。
调节方法：
1. PaO2过低时：（1）提高吸氧浓度（2）增加PEEP值（3）如通气不足可增加每分钟通气量、延长吸气时间、吸气末停留等。
2. PaO2过高时：（1）降低吸氧浓度（2）逐渐降低PEEP值。
3. PaCO2过高时：（1）增加呼吸频率（2）增加潮气量：定容型可直接调节，定压型加大预调压力，定时型增加流量及提高压力限制。
4. PaCO2过低时：（1）减慢呼吸频率。可同时延长呼气和吸气时间，但应以延长呼气时间为主，否则将其相反作用。必要时可改成IMV方式。（2）减小潮气量：定容型可直接调节，定压型可降低预调压力，定时型可减少流量、降低压力限制。
湿化问题：
加温湿化：效果最好，罐中水温50~70摄氏度，标准管长1.25米，出口处气体温度30~35摄氏度，湿度98~99%。湿化液只能用蒸馏水。雾化器：温度低，刺激性大。病人较难接受。气管内直接滴注：特别是气道有痰痂阻塞时，滴注后反复拍背、吸痰，常能解除通气不良。具体方法：成年人每20~40分钟滴入0.45~0.9盐水2毫升，或以4~6滴/分的速度滴入，总量大于200毫升/天，儿童每20~30分钟滴入3~10滴，以气道分泌物稀薄、能顺利吸引、无痰痂为宜。人工鼻。略。
吸氧浓度（FiO2）：
一般机器氧浓度从21~100%可调。既要纠正低氧血症，又要防止氧中毒。一般不宜超过0.5~0.6，如超过0.6时间应小于24小时。目标：以最低的吸氧浓度使动脉血PaO2大于60毫米汞柱（8.0Kpa）。如给氧后紫绀不能缓解可加用PEEP。复苏时可用1.0氧气，不必顾及氧中毒。
九、设定报警范围：
气道压力上下限报警（一般为设定值上下30%）、气源压力报警、其他报警。
意外问题：
呼吸机旁应备有复苏器，或者其他简易人工气囊，气囊和气管导管之间的接头也应备好。注意防止脱管、堵管、呼吸机故障、气源和电源故障。
常见合并症：
压力损伤、循环障碍、呼吸道感染、肺不张、喉、气管损伤。
呼吸机的撤离：
逐渐降低吸氧浓度，PEEP逐渐降至3~4厘米水柱，将IPPV改为IMV（或SIMV）或压力支持，逐渐减少IMV或支持压力，最后过渡到CPAP或完全撤离呼吸机，整个过程需严密观察呼吸、血气分析情况。拔管指征：自主呼吸与咳嗽有力，吞咽功能良好，血气分析结果基本正常，无喉梗阻，可考虑拔管。气管插管可一次拔出，气管切开者可经过换细管、半堵管、全堵管顺序，逐渐拔出。
呼吸机里面通常尘土很大，拆开机器，先做了一下清洁。然后将电路板上的所有接插件重新插拔了一下。拆开吸气阀，没有发现有异物或卡死的迹象，重新安装好。上电，试机，吸气阀居然开始供气了，故障可能是由于接触不良所致。屏幕上P-T曲线出现，VT值有了数值，但比设定值低不少，过了一会，机器报分钟通气量过低报警。将另外一台机器的流量传感器与此机更换，两台机器都是有P-T曲线而VT值无示值，基本可以判断这2个传感器都有些问题。更换传感器，机器恢复正常。
维修公司：北京瑞仁康科技有限公司
维修地点：北京市西城区广安门外大街248号机械大厦1812室
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